Измерение артериального давления у собак и кошек

Систолические артериальное давление (САД) соответствует фазе желудочкового сокращения, при котором левый желудочек направляет кровь в системное кровообращение. Диастолическое артериальное давление (ДАД) соответствует диастоле сердца, при которой желудочки расслаблены. Среднее артериальное давление (СрАД) - это среднее значение АД в течение всего сердечного цикла. Оно не является точным средним арифметическим величин САД и ДАД, поскольку диастолическая фаза продолжается дольше систолы сердца. Значение СрАЛ рассчитывается по следующей формуле: СрАД = ДАД + (САД - ДАД) / 3.

Методы измерения артериального давления.

АД можно измерять инвазивными и неинвазивными методами.

Инвазивное измерение артериального давления – самый точный метод мониторинга показателей АД, который проводится непосредственно в русле кровотока. Процедура осуществляется посредством введения иглы в артерию и подключения через систему трубок к манометру. Такой метод практикуется во время хирургического вмешательства или при выполнении реанимационных манипуляций, так как помогает отслеживать любые изменения величины давления в режиме реального времени Из неинвазивных методов наиболее часто используют осциллометрию и допплеровский метод. Оба основаны на определении возврата пульсовой волны после сдавливания артерии раздувающейся манжетой.

Манжету размещают вокруг легко сжимаемой поверхностной артерии на грудной или тазовой конечности, либо у основания хвоста. Очень важно выбрать манжету правильного диаметра, чтобы обеспечить точное измерение! Ширина должна составлять 40% окружности соответствующей конечности. Слишком свободная манжета приведёт к занижению значения АД, а слишком тугая - к завышению.

Желательно, чтобы манжета располагалась на уровне правого предсердия, при этом животное должно лежать на боку. Также необходимо избегать стресса, так как он повышает артериальное давление, а для проверки надёжности результатов провести измерение несколько раз. Для животных существуют специальные тонометры, которые следует применять ветеринарному врачу в своей работе.

 

Оценка результатов измерения

 

Собаки

Кошки

Среднее АД

90-120 мм рт.ст.

90-130 мм. рт.ст.

Систолическое АД

100-160 мм рт.ст.

120-170 мм рт.ст.

Диастолическое АД

60-110 мм рт.ст.

70-120 мм.рт.ст.

 

Повышение или снижение АД называют гипертонией и гипотонией соответственно.

 

Артериальная гипотония

Артериальной гипотонией называют значение СрАД ниже 60 мм. рт.ст., либо САД ниже 80 мм рт.ст. Наиболее часто гипотонию вызывают гиповолемия, периферическая вазодилятация (сепсис, анафилактический шок, анестезия, некоторые лекарственные средства), снижение сердечного выброса (сердечная недостаточность, порок клапанов сердца, брадиаритмии, тахикардии, выпот в перикард).

Клинически гипотония появляется неспецифично: подавлением функции головного мозга, слабым наполнением пульса, тахикардией.

Лечение при выявлении признаков гиповолемии включает восстановление объёма циркулирующей крови путём назначения кристаллоидных и/или коллоидных растворов. Если гипотония после восстановления объёма крови сохраняется, необходимо провести обследование для выявления других её причин. Если причину развития гиповолемии выявить не удалось, то назначается симптоматическая терапия.

Артериальная гипертония

Артериальной гипертонией называют значение СрАД выше 130-140 мм рт.ст. или САД выше 180-190 мм рт.ст. Стресс вызывает гипертонию, поэтому необходимо добиться успокоения пациента.

Гипертония может быть первичной; однако чаще всего она бывает вызвана другими состояниями, например: заболеванием почек, гипертиреозом, сахарным диабетом, заболеванием печени, гипопротеинемией, болью.

Повышение АД может вызвать тяжёлые осложнения, такие как отслоение сетчатки (остро развившаяся слепота), кровотечение, сердечную недостаточность, неврологические дефицитарные симптомы.

Наиболее эффективный метод лечения гипертонии: устранение её причины. Также могут быть эффективны антигипертензивные препараты.

Информация для статьи взята из справочника практикующего ветеринарного врача под авторством доктора Фабьена Детиу.

В нашей клинике имеется ветеринарный тонометр, и врач во время приёма может провести необходимые измерения, чтобы получить больше информации о здоровье животного.